斑秃医案

一诊

  • 患者信息:女,36岁,体质偏胖,平素喜食辛辣刺激之品。
  • 就诊日期:2014年9月23日
  • 主诉:1年前因生活不规律出现脱发明显,1周前因工作之事生气后出现枕部2处蚕豆大小头发脱落,头皮瘙痒,发质油性较大,伴心烦易怒,口干、口苦。
  • 现病史:纳食可,睡眠欠佳,多梦易醒,大便黏腻,不成形,月经期伴有乳房胀痛。
  • 舌脉:舌体胖质红,苔黄略厚腻,脉沉滑。
  • 诊断:斑秃,证属湿热阻滞夹郁证。

治疗方案

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