慢性乙型病毒性肝炎医案

患者信息

  • 性别:男
  • 年龄:44岁
  • 初诊日期:2006年9月30日

主诉

患者患慢性乙型病毒性肝炎3年。

证见

  • 目黄
  • 小便黄
  • 口干口苦
  • 右胁痛胀,昼重夜轻
  • 乏力
  • 纳差
  • 食后腹胀欲呕
  • 大便溏,每日2~3次

舌脉象

  • 舌质红
  • 苔腻
  • 脉细

实验室检查

  • 肝功能
    • 谷丙转氨酶(ALT):210U/L
    • 谷草转氨酶(AST):186U/L
    • 总胆红素(T-BIL):67.5µmol/L
    • 直接胆红素(D-BIL):39.6µmol/L
    • 总蛋白(TP):75g/L
    • 白蛋白(ALB):40g/L

诊断

  • 西医诊断:慢性乙型病毒性肝炎
  • 中医诊断:黄疸
  • 证属:湿热蕴结肝胆脾胃,弥漫三焦

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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