孙某肝癌医案
基本信息
- 性别：男
- 年龄：54岁
- 首次就诊时间：1987年11月
- 主要疾病：乙型肝炎、肝癌
西医诊断
- B超检查：肝内右前叶可见4cm×3cm相对增强光团，边界尚清，局部回声欠均匀。
- CT检查：肝右叶前段4cm×5cm圆形混杂密度区，边缘不甚清晰，密度不均匀，测得该处CT值为32～65Hu，增强造影后该影仍在，大小形态同前，边缘较前清楚。
- 外科诊断：肝右前叶原发性肝癌
中医辨证
- 主诉：口干口苦，肝区隐痛，嗳气腹胀，食欲减退，大便干结。
- 体征：面色晦暗，口唇紫暗，舌质暗红、边有瘀斑，苔薄黄腻，脉弦细。
- 辨证：气滞血瘀、湿热蕴结。