丁某医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：53岁
• 初诊日期：1989年11月2日

病史

• 既往病史：1985年始发冠心病，劳累及阴雨时节宿证易作。
• 辅助检查：心电图示“前侧壁心肌梗塞，ST段压低，异常Q波”。

现病史

• 主诉：胸间极闷，痞满胀痛，气短喘促，纳呆少寐。

体征

• 舌象：舌质淡红，苔白腻
• 脉象：脉弦滑

诊断

• 证型：痰浊壅塞、心脉失畅

治疗方案