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狄某医案
一诊
患者信息
:狄某,男,60岁
初诊日期
:2010年10月8日
病史
:冠心病5年,阶段性常服丹参滴丸、维脑路通、硝酸甘油之类,病情稳定。近1周来左胸憋闷胀痛,入夜尤甚,睡眠质量差,畏寒口干,大便稀,面色萎黄,乏力气短。
西医诊断
:冠心病
辨证
:劳伤心气,浊阴上犯,气血阻滞
治疗方案
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医案摘要
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冠心病
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心脾气虚
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气血阻滞
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胸闷痛
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气短
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畏寒
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便稀
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面色萎黄
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脉虚
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舌红
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