厥心痛（冠心病）医案

患者信息

• 姓名：霍××
• 性别：女
• 年龄：55岁
• 病志号：7156

主诉

突发心窝部疼痛2小时。

病史

该患于2小时前因精神紧张，突然开始心窝部疼痛，有急剧性的压榨感伴呼吸困难，头晕，全身乏力，急来就诊。

检查

• 神志：清楚
• 面色：苍白
• 舌象：澹少苔
• 心音：弱无杂音
• 呼吸音：促
• 肝脾：未触及
• 上脘部：无压痛
• 四肢：发凉
• 脉象：数而弱
• 血压：20.6/13kPa (155/98mmHg)
• 心电检查：未见异常

诊断

• 西医诊断：厥心痛（冠心病）
• 中医诊断：血瘀痰阻型

治疗方案