医案整理

一诊

• 患者信息：

  • 姓名：吴××
  • 性别：女
  • 年龄：73岁
  • 住院号：74/5528
  • 初诊日期：1974年4月20日

• 主诉：

  • 素有冠心病史，左胸闷痛经常发作，今晨左胸剧痛，畏寒肢冷汗出，心悸气急，不得平卧。

• 舌脉：

  • 舌苔澹白
  • 脉结代不匀

• 诊断：

  • 心阳不振，阴霾痰浊弥漫

治疗方案