疏肝理气、化痰活瘀治疗冠心病医案

案例基本信息

• 患者姓名: 陈某
• 性别: 女
• 年龄: 58岁
• 医案编号: 057Q183
• 初诊日期: 2008年11月19日

一诊

临床表现

• 主诉: 胸痛反复发作20余年，今年6月诊断为冠心病，行支架术。
• 症状: 左侧胸背痛，每次疼痛持续1分钟左右。气短，左胸灼痛，痛甚恶心，嗳气，纳可，二便调。
• 血压: 150/100mmHg
• 舌象: 舌质紫黯，苔薄白
• 脉象: 脉沉涩

中医诊断

• 西医诊断: 冠心病
• 中医诊断: 胸痹
• 证属: 气机郁滞，瘀血内停，痰热蕴结证

治疗方案