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刘某医案
患者信息
性别
:男
年龄
:63岁
主要症状
:记忆力显着减退,思维迟钝,活动力减低
既往诊断
医院诊断
:老年痴呆
检查结果
:脑电图检查:轻度弥漫性异常;颅脑CT扫描示:脑实质额叶区两处陈旧性梗死灶并轻度脑萎缩
初诊情况
就诊时症状
:表情澹漠,反应迟钝,记忆力、计算力减退,头昏头胀,腰膝酸痛,溺清便溏,四肢不温,四肢腱反射减低
舌象
:舌质澹,苔白腻
脉象
:脉沉细滑
血压
:18.7/12kPa(140/90mmHg)
中医诊断
:肾阳虚衰,寒痰上扰于脑
治疗方案
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医案摘要
🍊
老年痴呆
🍊
肾阳虚衰
🍊
寒痰上扰
🍊
记忆力减退
🍊
头昏头胀
🍊
腰膝酸痛
🍊
溺清便溏
🍊
四肢不温
🍊
腱反射减低
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