中风(脑梗塞后遗证)医案

患者信息

  • 姓名:张某某
  • 性别:男
  • 年龄:54岁
  • 职业:区政协副主席

初诊信息

  • 日期:2004年10月31日
  • 病史:两年前因头前额痛、水肿被诊断为垂体瘤,行放疗后缓解。近三四年心动过缓,心律齐,每分钟50~59次。
  • 症状:头昏,右半身活动失灵,舌根发硬,说话时稍觉不灵活。
  • 体征:身高170cm, 体形丰满,二便自调,舌苔白腻,脉沉缓。
  • 检查:胆固醇、甘油三酯轻度升高,血沉17mm/h。
  • 诊断:气虚,心阳不振,气血失和。

治疗方案

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