顾伯华治脉痹验案
患者信息
- 姓名:王某
- 性别:男
- 年龄:45岁
- 初诊日期:1974年3月25日
病史
患者1958年冬季在某地工作时,两足曾冻伤,以后即局部隐痛,寒冷时加重。1962年开始出现间歇性跛行,足趾发紫、发冷、苍白,有肢端动脉痉挛现象,虽经数次治疗,症状仍逐渐加重。1965年冬,左足第2、3、4趾先后溃烂。近半年来疼痛剧烈,常整夜不能入睡,抱足而坐。某院拟行高位截肢术,患者不同意,故特来我院行中药治疗。
诊查
- 两下肢肌肉萎缩
- 皮肤温度明显减低
- 汗毛脱落
- 趾甲变厚
- 足背动脉搏动消失
- 胫后动脉和腘动脉搏动也减弱
- 左足第2、3、4趾端溃烂,脓水较多,肿胀蔓延至前足背,周围皮色暗红
- 左手示指不能伸屈,指端呈干性坏死
- 两侧桡动脉搏动减弱
- 白细胞13.5×10°/L, 中性0.88
- 脓液涂片培养:金黄色葡萄球菌生长,铜绿假单胞菌生长
- 西医诊断:血栓闭塞性脉管炎(坏死期)