田某医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：50岁
• 职业：市民
• 就诊日期：2003年12月11日

主诉及病史

• 主诉：焦虑症，持续3月余。
• 既往治疗：曾在某省级医院按“焦虑症”用百优解等治疗，未见缓解。

现病史

• 症状：表情澹漠，心烦时躁，头晕，失眠，食欲不振。
• 舌象：舌质红赤，舌苔黄腻。
• 脉象：脉象弦紧。

诊断

• 中医诊断：郁证
• 病机分析：痰浊与瘀血互结所致。

治疗方案