针刺治疗高位截瘫案
患者信息
- 姓名：黄某
- 性别：女
- 年龄：36岁
- 职业：干部
- 初诊日期：1990年3月28日
主诉
患者四肢痉挛性瘫痪伴肌萎缩4年。
病史
1986年2月劳累后受凉，项背部疼痛，头项不能转侧回顾。请人做按摩时，因突然猛烈旋转头颈，当即出现“嵴髓休克”，四肢瘫痪，急送某医院抢救。X线摄片示：C5_7错位。经牵引、药物治疗及功能锻炼4年，大小便能自控，右上肢能持轻物，在人搀扶下可慢步跛行。
体征
- 四肢痉挛性瘫痪，肌肉萎缩。
- T平面以下浅感觉异常，左侧躯体痛觉、温觉消失，左侧肢体区域性感觉障碍。
- 肌张力增高，手指不能自主屈伸；右侧肢体触觉敏感，针刺时有痒麻感。
- 膝腱反射亢进，踝阵挛(+)。
- 言语謇涩，说话时面肌紧张，左胸锁乳突肌痉挛，有左口眼联动征。
- 颈椎正侧位X线摄片：颈椎生理曲度后凸，C3、C4、C5椎体间隙变窄，椎体前后缘骨质增生，颈椎轻度左侧弯，并韧带条状钙化。
诊断
- 西医诊断：颈椎嵴髓损伤（高位截瘫）
- 中医诊断：痿证
辨证
督脉损伤，经气瘀滞，荣卫亏虚，经筋失养。