张鸣鹤医案 - 干燥综合征
病例简介
基本信息
- 患者姓名:郭某
- 性别:女
- 年龄:66岁
- 初诊日期:2006年3月16日
主诉
- 口干、目涩反复10余年
初诊情况
- 症状:口干,进干性食物须水冲,牙齿呈小片块状脱落,双目干涩,视物模煳
- 体征:齿暗干脆,目干无光泽,皮肤色暗,双下肢散在出血性紫癜
- 舌象:舌质干红,苔少而燥
- 脉象:诊其足背动脉搏动减弱,双足背皮温低,寸口脉沉细无力
- 实验室检查:ANA1:320(+), ESR40mm/h, 抗SSA/B抗体阳性,右腮腺造影提示干燥综合征
- 诊断:干燥综合征
- 辨证:内有燥热,阴津枯涸