肝内胆管癌医案

患者信息

• 姓名：吕某
• 性别：女
• 年龄：63岁
• 初诊日期：2005年7月25日

主诉

黄疸3个月，伴发热1个月，加重2天来就诊。

既往史

• 肝内胆管癌
• 已行3次经皮经肝胆管引流术

体征

• 形体消瘦
• 巩膜黄染
• 腹胀
• 食欲差
• 胁肋疼痛明显
• 小便黄

舌脉

• 舌红苔黄
• 脉弦细

诊断

• 西医诊断：肝内胆管癌
• 中医诊断：肝胆湿热证

治疗方案