李某痛风痹医案
一诊
- 患者信息：李某，男，38岁
- 初诊日期：2007年5月22日
- 主诉：反复发作足大趾、踝关节、足面肿痛，行走受限10年
- 既往史：平素喜肉、海鲜、啤酒
- 现病史：10年前夏季夜间突然右足大趾红肿疼痛，色紫暗，在当地医院检查血尿酸高，确诊为痛风。此后发作次数逐年增加，服秋水仙碱后因出现呕吐、泄泻、视力下降、脱发等而停用
- 刻诊症状：右足大趾疼痛、红肿，伴有口苦口黏，纳可，眠差，腹胀，矢气则舒，大便溏软、黏滞不爽，溲黄
- 体征：形体偏丰，舌体胖、质紫暗、苔厚腻，脉沉滑
- 中医诊断：痛风痹
- 证属：湿浊瘀阻，凝涩关节