外伤性目出血医案
病案简介
病案概述
外伤性目出血可分为外出血和内出血两种。该病属中医学“撞击伤目”，多因跌仆、钝性物体（球类、拳头、棍棒、土块、球类、砖头、石头等)伤及眼部所致。组织受伤，气血瘀滞，是本病的主要病理机制。
病案详情
基本信息
- 患者姓名：李某
- 性别：男
- 年龄：52岁
- 职业：新疆某厅干部
- 初诊日期：2010年2月8日
病史
- 前天中午滑雪摔伤右头目及相邻组织，即去某省级医院行脑CT检查无异常发现，诊断为头目软组织损伤。
现症
- 右目赤为血灌瞳神，不能视物
- 目眶周围青紫
- 口干舌燥
- 头部热感，时作疼痛
- 碍眠，纳减，嗳气
- 舌质红苔薄黄
- 脉沉细弦数
辨治
- 证属头目外伤，损伤血络，心肝火盛
- 治当凉血化瘀，清热止血，平肝宁神
- 方予茅藕夏蒺芍丹菊蝉车枳刘三斛草汤