张兆来治视瞻昏淼案
患者信息
- 姓名：吴某
- 性别：男
- 年龄：35岁
- 职业：乡村医生
- 初诊日期：1990年3月12日
主诉
右眼视物不清，并有中心暗影十余天。
现病史
- 发病时间：十余天前
- 发病原因：因工作劳累
- 症状：右眼视物不清，伴有头晕、纳差
- 自我诊断：劳累所致
- 自我治疗：自服鱼肝油、谷维素等，六七天未见好转
- 就诊时间：初诊日期1990年3月12日
体征
- 舌象：舌质澹，苔薄白
- 脉象：脉弦滑
- 视力：右眼视力4.3
- 眼底检查：
- 视盘正常
- 黄斑区水肿
- 中心凹反光不见
- 有点头渗出
诊断
- 中医诊断：视瞻昏淼（脾虚湿滞型）