安某医案
患者信息
- 性别：男
- 年龄：3岁
- 就诊日期：1966年5月25日
主诉
- 患儿于1966年5月16日突然高热、头痛、呕吐，神志昏迷，急诊入院，诊断为流行性乙型脑炎，经积极抢救后转危为安，但双目失明。
诊见
- 眼部症状：
- 双眼视力无光感
- 外眼不红不肿
- 角膜清晰
- 瞳孔对光反应存在
- 眼底：视乳头边缘清，色泽正常，黄斑中心反射存在，动、静脉无改变
- 其他症状：
- 右侧肢体瘫痪
- 言语不清
- 大便溏薄
- 舌润无苔
- 脉细数
诊断
- 西医诊断：流行性乙型脑炎
- 中医诊断：小儿暴盲症（流行性乙型脑炎后皮质盲）
辨证
- 证型：肝郁化火，热极生风，风火上扰清窍，气血郁闭