视瞻昏淼(视网膜静脉周围炎)医案

患者信息

  • 姓名:谷××
  • 性别:男
  • 年龄:32岁
  • 职业:工人
  • 初诊日期:1986年9月3日

主诉

视物不清,视力下降3个月余。

病史

1986年6月间,患者突然出现视物模煳,视力下降。曾在当地医院诊断为视网膜静脉周围炎,应用维生素C、K、安络血、异烟肼等药物治疗,好转不明显。自此又反复发作3次,视力明显下降,以左眼尤甚。

检查

  • 神清语明,面色润泽,形体中等。
  • 双眼外观正常,左眼视力20cm指数,右眼0.1。
  • 眼底检查
    • 左眼:玻璃体呈大片絮状溷浊,眼底模煳下可见颞侧静脉迂曲,黄斑区上部可见大片灰白色渗出物及片状出血,余均看不清。
    • 右眼:玻璃体轻度溷浊,部分静脉周有白鞘,静脉迂曲怒张,黄斑区中心凹光反射弥散。

诊断

视瞻昏淼(视网膜静脉周围炎),血瘀型。

治疗方案

解锁完整医案

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