IgA肾病案
案例概述
- 患者信息：邱某某，男，36岁，兰州空军政治部干部。
- 初诊时间：2009年11月21日
- 病史：2006年无明显诱因出现腰痛，2007年在北京空军总院行肾穿示IgA肾病。术后形成肾脏血肿，给予对症及“百令胶囊”治疗，效果不佳。2008年4月在我院外科及某中医专家处给予清热凉血、滋阴凉血、补阳健肾等治疗至今，腰痛时作，尿常规潜血持续在2+~3+之间。
初诊
- 现症：右腰部疼痛不适（肾穿侧），疲乏倦怠，纳食尚可，小便色澹黄，大便正常。
- 舌脉：舌质淡胖，边有齿痕，苔薄白，脉弱。
- 尿常规：潜血3+。镜检：红细胞计数：8~10/HP。
- 诊断：血证-尿血，属脾虚不摄。