慢性肝炎合并顽固失眠案

患者信息

  • 姓名:许某
  • 性别:男
  • 年龄:54岁
  • 职业:邻县家电厂干部
  • 初诊时间:1995年6月2日

主诉

患者自述患慢性乙型肝炎多年,长期服用降酶、保肝等多种西药及清热解毒中药数百剂,病情逐年加重,渐致彻夜不寐或少寐。

既往史

  • 遍服各种中西安眠药(如长效安定片等),剂量一增再增,每晚只能睡1~2小时,或时睡时醒,甚至彻夜不眠。

体征

  • 肝功能:谷丙转氨酶147u, 血清总胆红素5mg%(正常值小于1.2mg%)
  • B超:回声增强、增粗
  • 症状:脘腹作胀,食欲不振,大便偏溏,夜尿较频,尿色如茶,两胁隐痛,四肢无力
  • 舌象:面部微浮晦黑,舌澹胖,苔白腻,有齿痕
  • 脉象:脉沉细迟,足跗按之稍有凹陷

诊断

  • 中医诊断:慢性肝炎,失眠
  • 西医诊断:慢性乙型肝炎

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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