屠揆先治直肠癌案

患者信息

• 姓名：谢某
• 性别：女
• 年龄：43岁
• 职业：工人

病史

• 首次就诊时间：1982年5月
• 首次诊断：直肠蕈型腺癌~Ⅲ级
• 治疗情况：在上海市某医院行肿瘤切除及直肠改造术，术后活组织检查示：肠旁盆腔淋巴结均有转移，给予口服呋喃氟尿嘧啶，每日3次，每次2片。

初诊症状

• 面色：面白无华
• 体态：形疲乏力
• 其他症状：头昏心悸，夜睡不酣，上腹隐痛，大便干结
• 舌象：舌中根腻
• 脉象：脉弦细

初诊诊断

• 证型：心脾两虚，瘀毒内结

治疗方案