张某 男 1岁3个月

基本信息

• 就诊日期：1994年4月10日
• 主诉：发热、咳嗽1周，腹泻3天
• 诊断：上感、营养不良
• 治疗情况：西医治疗1月，发热退，咳止，但食少，大便每日5~6次，质稀溏

主要脉症

• 形体：消瘦
• 面色：白而无华
• 食少
• 痰鸣
• 大便：稀溏色绿，日行5~6次
• 啼哭，烦躁
• 舌象：红苔白
• 指纹：紫滞

诊断

• 诊断：疳证
• 辨证：脾虚肝旺型

治疗方案