董某医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：53岁
• 职业：教师
• 就诊日期：1990年10月26日

病史

• 主诉：胃病10余年，6个月前经钡餐造影检查诊为轻度胃下垂。
• 症状：
  • 身体消瘦
  • 疲乏无力
  • 心下痞满
  • 胃脘至脐下二指按之坚满，食后更甚
  • 纳食量少
  • 口干食臭
  • 大便干燥而细

体征

• 舌象：舌质红，苔少津
• 脉象：脉弱细数

诊断

• 证属：脾虚胃痞，气阴两虚

治疗方案