董某医案

基本信息

  • 性别:男
  • 年龄:53岁
  • 职业:教师
  • 就诊日期:1990年10月26日

病史

  • 主诉:胃病10余年,6个月前经钡餐造影检查诊为轻度胃下垂。
  • 症状
    • 身体消瘦
    • 疲乏无力
    • 心下痞满
    • 胃脘至脐下二指按之坚满,食后更甚
    • 纳食量少
    • 口干食臭
    • 大便干燥而细

体征

  • 舌象:舌质红,苔少津
  • 脉象:脉弱细数

诊断

  • 证属:脾虚胃痞,气阴两虚

治疗方案

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