阴虚夹瘀证医案

患者信息

• 姓名：张某
• 性别：女
• 年龄：61岁

主诉

胃痞10年，加重半年。

现病史

• 既往间断服用中西药（药名不详）可暂缓。
• 近半年痞塞加重，并有隐痛，服药少效。
• 口腔溃疡多年。
• 平素性情急躁。
• 曾多次胃镜检查确诊为慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生。

临床表现

• 当脘痞塞，甚则疼痛。
• 饮食不当则症情加重。
• 嗳气，纳少。
• 口干，唇红，口腔有灼热感。
• 大便或溏或干，欠畅。
• 苔澹黄薄腻。
• 舌质红。
• 脉细弦兼数。
• 脘部触诊明显不适，深压有隐痛。

诊断

证属胃弱气滞，津气两伤，肝气乘侮，胃络失和。

治疗方案