中风(脑血栓形成)
患者信息
- 姓名:门××
- 性别:男
- 年龄:49岁
- 职业:军队干部
主诉
患者在开大会作报告时,自感身体不适,说话吐字不清,口歪斜,左侧肢体麻木不灵活,眩晕,欲倒,当即抬送医院。
体征
- 血压:140/100mmHg
- 表情:澹漠
- 语言障碍:轻度
- 舌象:体不正,吐字不清,流涎
- 面部:左侧鼻唇沟变浅
- 上肢:左上肢只能抬起10cm,不能上举、外展和持物
- 下肢:运动消失
- 反射:左侧肢体深反射均较亢进,浅反射迟钝
西医诊断
脑血栓形成
中医诊断
证属中风
病机分析
中气久虚,烦劳心脾,气机紊乱,清窍受阻,四末失养