子宫内膜异位症医案
患者信息
- 姓名:刘某
- 年龄:27岁
- 初诊日期:1993年11月29日
主诉
- 婚后3年不孕(男方精液检查正常)
- 经行腹痛,屡经治疗无效
现病史
- 末次月经:11月12日
- 经量少,色黯有血块,经期6天
- 每次经行少腹呈阵发性剧烈抽痛,肛门有坠胀感
- 伴恶心呕吐,不能进食
- 形寒,少腹及腰骶冷痛,如置冰块
- 白带清稀,绵绵不断
体征
- 舌质澹、苔白,边有瘀斑
- 脉沉迟而涩
- B超检查:子宫5.6cm×5.0cm×6.5cm, 宫后方见3.7cm×3.2cm大小液暗区,均有细小光点
诊断
- 中医诊断:①症瘕;②痛经
- 西医诊断:子宫内膜异位症
辨证
- 肾阳亏损,精血不足
- 寒凝肝脉,瘀阻胞宫