带下病医案

患者信息

  • 姓名:陈某
  • 性别:女
  • 年龄:32岁
  • 职业:教师
  • 初诊时间:1977年7月10日
  • 门诊号:038427
  • 科别:中医科

主诉

带下多已3年,伴消谷善饥。

病史

  • 症状:带下甚多,质清稀,身感疲乏,头晕口苦,夜寐欠佳。
  • 舌象:舌质澹,苔白且厚腻。
  • 体征:体渐消瘦。
  • 检查:在某医院妇科检查,排除滴虫、霉菌引发的带下病,也排除糖尿病。

辨证分析

  • 诊断:带下病。
  • 辨证:脾气亏虚,清阳下陷。
  • 分析
    • 患病日久,病机衍变,阴津耗伤,肝肾亏虚,虚火上扰心神,夜寐欠佳,日久阴损及阳,神疲乏力,脉细无力。
    • 脾虚湿浊内盛,脾虚与湿浊互为因果关系,恶性循环,中气亏虚,腹中空虚,水谷不能吸收,人渐消瘦。湿浊内盛,以致带下淋漓不断。

治疗方案

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