反流性食管炎、胃窦炎、十二指肠壅滞症医案
患者信息
- 姓名：杨某
- 性别：女
- 年龄：28岁
- 初诊日期：2010年5月12日
主诉
恶心呕吐伴胃脘胀痛、嗳气5个月。
病史及现在症
- 患者自诉近5个月来出现恶心欲呕，胃脘胀痛不适，嗳气反酸，呕吐胃胀以夜晚为甚，白天进食即呕吐，每次呕吐持续约20分钟，呕吐物多为痰涎白沫，严重时不愿进食，要到医院静脉输液补充营养维持。
- 面色无华，目眶下陷，形体消瘦。
- 舌质暗红，苔腻而花剥，脉细数。
- 经医院胃镜检查：十二指肠壅滞症，反流性食管炎，十二指肠球部溃疡，胃窦炎；不排除幽门梗阻。
- 给予制酸、促进胃动力药（具体药物不详），疗效不佳。
辨证
痰瘀互结，津液亏虚。