中医医案整理

基本信息

  • 患者姓名: 吴某
  • 性别: 男
  • 年龄: 43岁
  • 就诊时间: 1997年9月14日初诊
  • 住址: 北京海淀区

主诉与病史

  • 主诉: 左侧面部发麻、发凉10年,近半年加重。
  • 伴随症状: 左胸胁不舒,头晕,胸闷,恶心。
  • 西医诊断: 高血压病,面神经麻痹。
  • 中医诊断: 中风。
  • 证属: 肝郁气滞,痰瘀阻络。

初诊(1997年9月14日)

  • 舌象: 舌暗红,苔薄黄腻。
  • 脉象: 脉弦滑。

治疗方案

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