中医医案整理

基本信息

• 患者姓名: 吴某
• 性别: 男
• 年龄: 43岁
• 就诊时间: 1997年9月14日初诊
• 住址: 北京海淀区

主诉与病史

• 主诉: 左侧面部发麻、发凉10年，近半年加重。
• 伴随症状: 左胸胁不舒，头晕，胸闷，恶心。
• 西医诊断: 高血压病，面神经麻痹。
• 中医诊断: 中风。
• 证属: 肝郁气滞，痰瘀阻络。

初诊（1997年9月14日）

• 舌象: 舌暗红，苔薄黄腻。
• 脉象: 脉弦滑。

治疗方案