医案整理
基本信息
- 患者姓名：李某
- 性别：女
- 年龄：27岁
- 初诊日期：1970年5月9日
主诉
全身泛发皮癣，痒甚二年。
病史
两年前先在项后长癣，继之两肘伸侧亦起皮癣、剧痒，曾用多种药物，均不见效。后来有人介绍用土方，其中有斑蝥等药，外用后，局部立即起瘢、糜烂，同时前胸、腰腹、两侧腹股沟等处泛发皮癣，瘙痒更甚，再三求医，仍不见效。患者彻夜瘙痒，影响睡眠，精神萎靡，面色无华，大便干秘。
体征
- 后颈偏左侧：有一片原发皮损约8cm×10cm大小，肥厚浸润，呈慢性苔藓样损害。
- 双肘伸侧：各有一片手掌大的类似皮损。
- 前胸两侧及腋下：可见大片红色扁平丘疹。
- 腰部、腹部两侧、腹股沟和大腿部：可见大片深褐色苔藓化损害，抓痕血痂累累。
舌脉
- 脉：弦细
- 舌质：红
- 苔：薄白
西医诊断
泛发性神经性皮炎
中医诊断
顽癣
证属
风热郁久，伤血化燥