大便干秘

11岁女性患者，舌面斑驳如地图，口干唇红，手心作热，大便干秘，小溲黄浑，入暮颧红，脉细数。中医诊断为气分不足，阴又耗损。舌象斑驳，面色正常，声音无异常，问诊见口干、便秘、尿黄，脉细数。

患者年龄46岁，女性。全身泛发红斑，覆盖白色鳞屑21年。皮疹分布于头皮、脸面、躯干、四肢，呈地图状紫红色，表面有银白色厚鳞屑，刮后见筛状出血点。体型肥胖。舌绛，苔净，脉细带数。中医诊断白疕风，证属风热郁久，伤阴化燥。

患者27岁，女性。主诉月经量多，行经腹痛，脱发，腰酸，大便干秘。舌红体瘦，苔白，脉沉细。中医诊断血虚精亏。辨证为血虚精亏，病因病机为血虚精亏，肾气不足。舌象舌红体瘦，苔薄白。脉象脉沉滑弱。病程未明确提及。

男，52岁，两耳鸣如蝉鸣，持续1个月，伴头晕、口苦咽干、大便干秘、小便黄。耳鸣（胆胃积热，火气上攻），肝胆蕴热，胆热循经上扰，肝火犯胃。面色无明显异常，舌象未提及，声音无异常，气味无异常，问诊提示症状及病史，脉象未提及。

患者女性，40岁。主诉久有眩晕，近年来加重。头额闷胀，动辄晕仆，四肢瘫软，心悸不宁，大便干秘。舌苔黄厚腻浊，脉沉而实。中医诊断为顽痰动风，上攻作眩。舌象黄厚腻浊，脉沉而实。二诊见舌苔白厚而腻，脉滑。三诊舌苔已化，根部薄腻，脉缓带滑。四诊脉缓带滑。病程较长，症状反复。

患者年龄53岁，女性。主诉鼻尖、鼻翼两侧、下颌对称性红斑，病程两年，食辛辣后加重。舌嫩红，苔黄厚，脉细数。中医诊断肺胃湿热，辨证心肾不足、虚火上炎。病机涉及肺胃湿热、心肾不足、虚火上炎。

10岁男性，右腋下疼痛红肿，伴恶寒发热，体温38.6℃，头晕恶心，胃纳泛吐，精神疲乏，大便干秘，苔色水黄，脉数大。邪热夹痰，阻凝经络，气血怫郁。面色正常，舌苔水黄，脉数大。

患者年龄78岁，男性。主诉全腹臌大，反复增损一年余。病史中有腹大、反复吐血住院三次。现症见面黑憔枯，苦急躁转，呻吟不已，食欲几无，全腹臌大超胸，坚硬似石，双下肢肿如圆柱，压之陷凹难复，二便甚少。舌瘦红赤，苔白干燥，脉沉细弱。中医诊断为鼓胀，证型为中亏气结，水湿凝踞，瘀阻火燃。望诊见面色黑憔，舌瘦红赤，苔白干燥。闻诊未提及。问诊见腹大、吐血、食欲差、二便少。切诊见脉沉细弱。

患者年龄27岁，女性。主诉全身泛发皮癣，痒甚二年。病程两年。中医病名顽癣，证属风热郁久，伤血化燥。舌质红，苔薄白，脉弦细。体征见后颈、双肘、前胸、腰腹、腹股沟及大腿部有苔藓样损害、红色丘疹、抓痕血痂。

9岁女童，主要症状为挤眉眨眼、手指抽动、颈头沉重、性急不安、口唇干红、喉中痰鸣、小便黄赤、大便干秘。舌红苔白腻，脉弦滑略数。证属痰火壅盛，阳邪亢逆。

女，72岁，咳嗽5年，痰不易咳出，咽痒，大便干秘，便干如栗，常4～5天大便不通。肺纤维化。痰热内蕴，肺失宣肃，风邪留伏，肠腑失运。舌淡红，苔薄黄腻，脉沉滑数。

3岁女性患者，主诉目赤、眵泪、目不能睁，病程未明确。目为肝窍，属肝热上亢，病因饮食不节，食积化热，上扰清窍。体征见苔色水黄微腻，脉象弦滑。

1岁男孩，满头小疖，溃烂久不愈，脓水浸淫，两外耳道亦溃烂，手足发冷，大便干秘。暑令小疖，病程经年累月，脓水淋漓，旋愈旋发。面色苍白，舌淡苔薄，脉细弱。

赵某，女，35岁。外痔术后流脓不止，局部红肿热痛，形寒身热，心烦不安，食欲缺乏，大便干秘。舌苔白，脉数。证型为肛痈，病因湿热不清，下注大肠，传导变化乏力，气血壅遏不通。

9岁女性患者，主诉病程年余，表现为挤眉弄眼、手足抽动、性急心烦、痰鸣怪异。现症见挤眉眨眼、手指抽动、头后部沉重、性急不安、口唇干红、喉中痰声辘辘、小便黄赤、大便干秘。舌脓苔白腻，脉弦滑略数。诊断为痰火旺盛，阳邪亢逆。

57岁女性，主诉失眠半年，伴精神烦躁、口苦咽干、梦中惊悸、纳谷不香、大便干秘。诊断为失眠，辨证为气阴两虚、肝郁化火、心神被扰。望舌质润津回，舌苔薄白。闻诊未提及。问诊示病程半年，症状包括失眠、精神烦躁、口苦咽干、梦中惊悸、纳谷不香、大便干秘。切诊未提及。

患者年龄19岁，女性。主诉为双侧臀部及大腿部点样红丘疹，尿检异常10年。主要症状包括红斑丘疹、面部泛红、双目红赤、烦躁易怒、口干口苦、夜眠不安、小便黄赤、大便干秘。舌边尖红，苔薄黄，脉细数。中医诊断为斑疹，证属火毒炽盛，营血燔灼。

患者年龄48岁，主诉经期缩短半年。月经周期缩短，量时多时少，色红紫，质粘稠，持续6~8天，有时达10余天。伴烘热自汗、手足心热、心悸心烦、夜间口干咽燥、目涩昏花、头晕耳鸣、大便干秘、小便黄赤、带下量多。体征面黄颧红，舌红瘦小，苔薄黄欠润，脉弦细而数。中医诊断为更年期崩漏，病机为肾阴不足，肝阳妄动，疏泄太过。

59岁女性，口渴多饮、消谷易饥、尿频且浊、大便干秘、咳黄黏痰、腰困腿痛、左颐肿块、白带量多，舌苔澹黄白厚腻，脉弦滑。中医诊断消渴病，辨证湿热阻气。舌苔黄厚腻，脉弦滑。

患者年龄48岁，主诉经期缩短半年。月经周期缩短，量多量少不一，色红紫，质粘稠，持续时间长。伴烘热自汗、手足心热、心悸心烦、口干咽燥、目涩昏花、头晕耳鸣、大便干秘、小便黄赤、带下量多。形体中等，面黄额红，舌红瘦小，苔薄黄欠润，脉弦细而数。中医诊断为肾阴不足，肝阳妄动，疏泄太过之更年期功血。