细菌性痢疾

病例1

患者信息

• 姓名：荆某
• 性别：女
• 年龄：13岁
• 就诊类型：门诊病例
• 初诊日期：2000年7月27日

主诉

泄泻2日

病情描述

• 症状：恶寒发热，轻微头痛，腹痛腹泻，痢下少量黏冻，日行4~5次，少量汗出，肢体酸痛，口中黏腻，纳食减少
• 既往史：素有“肾炎”病史
• 体温：38.6℃
• 舌苔：薄白微腻
• 脉象：浮弦
• 大便镜检：脓细胞(++), 红细胞(+)

诊断

• 中医：痢疾
• 西医：细菌性痢疾

辨证

时邪外感，湿浊内蕴

治疗方案