肝胃不和证医案

一诊

患者信息

• 姓名：李某
• 性别：女
• 年龄：22岁
• 初诊日期：2005年1月7日

主诉

胃痛反复发作日久，加重3天。

现病史

• 素有胃痛病史，间断服用斯达舒、胃康灵、西尼替丁等药物。
• 3天前因食凉致胃痛反复，自服斯达舒症状改善不明显。
• 现胃痛，多于夜间发作，时胃灼热，纳可，食凉则易致胃痛加重。
• 二便调，月经规律。

体征

• 舌红少苔
• 脉弦弱

诊断

• 疾病：胃脘痛
• 证型：肝胃不和证

治疗方案