顾伯华医案 - 白塞病验案

患者信息

  • 姓名:袁某
  • 性别:女
  • 年龄:32岁
  • 职业:保育员
  • 住院号:6764
  • 入院日期:1964年7月20日

初诊

  • 主诉:10年前肘、膝、腕、踝等关节处皮肤发出红斑,伴有关节酸痛,2周后自行消退,以后即经常发作,往往和口腔黏膜、生殖器溃疡一起发作。1个月前,怕冷发热(39℃左右),两下肢散在红斑,其中央有黄白色脓疱,全身关节酸痛。
  • 检查
    • 体温:39.1℃
    • 心率:112次/分
    • 血沉:50mm/h
    • 抗“O”:833U
    • 口腔颊黏膜、齿龈、舌侧面有赤豆大小溃疡,上有白腐
    • 肘、膝、外踝有对称之红斑,3~5cm, 灼热压痛
    • 四肢有结节性红斑
    • 头面、躯干散在红色疖肿,顶有白色脓疱
    • 两眼睑糜烂发红
  • 舌象:苔薄腻,舌红尖有刺
  • 脉象:滑数
  • 诊断:肝胆湿热内蕴,风邪阻于经络

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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