胃脘痛三例

例一

患者信息

• 姓名：颜某
• 性别：男
• 年龄：47岁
• 初诊日期：1997年6月3日

主诉及现病史

• 主诉：胃脘疼痛3年，加重1年。
• 现病史：胃镜检查诊为浅表一萎缩性胃炎，屡经西药治疗，迄未见效。
• 现症：
  • 胃脘胀痛灼热
  • 少食即饱
  • 恶心
  • 进食后嗳气频多
  • 口苦口黏
  • 肢体困重
  • 倦怠乏力
  • 大便臭黏不爽
  • 小便短黄
• 既往史：素来有进食煎煿厚味、醇酒过量史。

体征

• 舌象：舌质红，苔黄腻
• 脉象：两关脉弦滑，尺中细数

诊断

• 西医诊断：胃脘痛
• 中医诊断：脾胃湿热，阻遏气机

治疗方案