口苦口黏

患者年龄65岁，女性。主诉失眠二十余年，加重三个月。体型肥壮，面色光亮，口苦而黏，舌质红，舌苔黄腻，脉滑数。心烦易怒，胸闷，大便不畅，小便黄。中医诊断不寐，证属痰浊郁热，痰热扰神证。

患者女性，45岁。主诉反复失眠两年余。主要症状包括精神疲惫、头晕头痛、心烦易怒、不思饮食、口苦口黏、咽痛、小便黄。舌质红、苔黄腻，脉滑数，寸脉浮。中医诊断为不寐，证属痰热扰心。病机为痰热内扰，上犯清窍，心神不宁。

34岁 低热 37.1~37.5℃ 胸闷脘痞 不思饮食 口黏口苦 便溏不爽 舌苔黄腻 脉滑数 痰湿中阻 积久化热 痰湿内蕴 病位在脾胃

患者32岁，男性。反复肝区隐痛、发热2年，伴恶心、呕吐10天。肝区疼痛，肝大，触痛明显，巩膜轻度黄染，肝掌轻度，舌质稍暗，苔黄。丙氨酸氨基转移酶420U/L，黄疸指数15U。中医诊断黄疸，辨证湿热俱盛，兼有肝郁。病因病机为湿热熏蒸，胆失降泄，肝郁化热。

患者反复发作足大趾、踝关节、足面肿痛，病程10年。主症为右足大趾疼痛、红肿，伴口苦口黏，腹胀，大便溏软，溲黄。形体偏丰，舌体胖，质紫黯，苔厚腻，脉沉滑。中医诊断为痛风痹，证属湿浊瘀阻，凝涩关节。

患者21岁，男性，主诉外感头痛、头晕、项强、鼻塞、发热恶寒，病程较长，血压反复升高。中医病名属头痛，证型为肝阳上亢、肝肾精亏、虚风内动，病因病机为外感风寒、内有郁热、肝肾阴虚。望诊见面色潮红，舌红苔薄黄腻或花剥，闻诊无特殊描述，问诊见头痛头晕、急躁、口渴、心下痞硬、胸胁苦满、呕恶、饮食不佳，切诊见脉弦滑、浮紧、虚弦、虚大兼弦数。

男，48岁，左季肋、腹部带状分布红色皮损，疱疹簇集，灼热疼痛9日，口苦口黏，渴不欲饮，性情急躁，纳差，小溲色黄。舌红，苔黄腻，脉弦濡数。中医诊断为肝胃湿热，蕴结化毒所发。

患者女性，43岁。主诉失眠1个月。主要症状包括入睡困难、多梦易醒、头昏沉、心情烦躁、口苦口黏、右胁刺痛、饮食少、大便黏、小便黄。舌质淡暗、苔黄腻，脉弦滑。中医诊断为失眠（不寐），证型为痰热扰心证。舌象淡暗、苔黄腻，脉弦滑。

患者48岁，女性。主诉右胁胃脘隐痛，时而痛甚，病程四个月。临床表现包括脘胁胀痛、恶心欲吐、口苦口黏、尿黄赤、大便不实。舌苔黄厚腻。左关脉弦滑而数，右关脉弦细。中医病名未明确提及，证型考虑为湿痰积滞郁于肝胆，积热并存，肝强脾虚。病因病机涉及湿痰、积热、肝胆气滞。

女，65岁，周身乏力1年余，恶心、纳差1周。面色萎黄，舌质暗红有瘀斑，苔黄腻，脉沉细。腰酸痛，口苦口黏，胃纳差，恶心呕吐，双下肢轻度浮肿，小便量少挟泡沫，大便干燥。血肌酐升高，尿蛋白(++)，血红蛋白降低。中医诊断为肾劳，证属脾肾气虚兼湿浊瘀阻。

患者女性，48岁。月经紊乱1年余，经期不定，量多有块。伴有头晕目眩，烦躁易怒，口苦口黏，恶心纳呆，下肢浮肿疼痛。舌质黯红，边有瘀斑，苔黄腻，脉弦滑。辨证为肝胃不和，痰浊阻宫证，证属痰热中阻，气机上逆。病位在肝胃。

男，47岁。右上腹部胀满隐痛，皮肤发黄，巩膜发黄，皮肤瘙痒，口苦口黏，干渴欲饮，大便秘结。症瘕。湿热蕴毒，气血瘀结。面色晦暗，白睛橘黄，舌质暗红、苔黄腻，脉弦滑。

男性，68岁。主诉干咳，口苦口黏，口臭，乏力，嗜睡，大便时干时溏，平素急躁易怒。舌淡红，苔黄腻，脉滑。二诊主诉咳嗽减，口苦，口干，口黏，乏力，嗜睡，夜尿频，大便时干时溏。舌红，苔薄黄，脉细滑。中医辨证属湿热内蕴，肝郁气滞。病因病机为情志不遂，脾失健运，湿热内生。

男，62岁，眩晕反复发作10年余，加重5天。头晕目眩，视物模糊，耳鸣易怒，失眠多梦，口苦口黏，腰痠痛，下肢浮肿，小便不利，便溏。舌胖质红边有齿痕，苔薄黄中腻，脉弦滑略数。高血压病史8年。病机为肝阳上亢，水湿内阻。舌象提示脾虚湿盛，脉象提示肝阳上亢伴湿阻。

男，43岁，胸闷，心悸，胃脘胀满，嗳气，口苦口黏，纳谷不馨，腹胀。舌胖、质红，苔黄厚腻，脉濡滑。湿阻气机，胆失宁谧。湿热搏结，阻滞气机，内犯心脉。

患者37岁，男性。主诉胃脘闷胀、隐痛3年，近因饮食不节、情志不畅加重，伴纳呆食少、腹胀、口苦口黏、大便不畅、消瘦、倦怠。体征见中脘压痛。胃镜及病理诊断为慢性萎缩性胃炎。辨证为中虚湿阻、寒热夹杂证。舌苔黄腻，脉象未提及。

女，45岁。咽部异物阻塞不舒，嗳气频作，入夜不寐，头晕心烦，口苦口黏，食欲减退，小便短赤，大便干。肝郁气滞，痰热内扰。舌红苔黄腻，脉弦滑数。

刘某，男，50岁。胃痛、呃逆反酸、纳差、呕吐、胃疼、嗳气、腹胀、口干、畏寒。病程25年，近年来加重。中医病名：胃痛。证型：湿热蕴聚，气滞脾虚。病因病机：过食辛辣酒茶酸物，使胃中湿热蕴积。舌红苔黄腻。脉沉细带滑。

男，47岁，胃脘胀痛灼热，少食即饱，恶心，嗳气频多，口苦口黏，肢体困重，倦怠乏力，大便臭黏不爽，小便短黄，病程3年，加重1年。舌质红，苔黄腻，两关脉弦滑，尺中细数。中医诊断脾胃湿热，阻遏气机。病因病机为饮食不节，湿热内蕴，气机阻滞。

68岁男性，主诉腹胀、腹痛、稀黏液便伴泡沫，病程1年，近2个月大便日行6~7次，为稀黏液血样便。面色萎黄，神疲肢怠，食欲不振，口苦口黏。舌苔黄腻，脉濡数。大便常规示黏液血便，见霉菌生长，纤维结肠镜示乙状结肠、直肠黏膜充血水肿，散在溃疡，有白色假膜。中医辨证为脾虚湿热。