酒精性肝炎医案
患者信息
- 姓名：聂某
- 性别：男
- 年龄：36岁
临床表现
- 神疲乏力
- 右胁时有疼痛
- 身目发黄，黄色较鲜明
- 口干口苦
- 纳呆
- 脘腹胀满
- 睡眠差
- 小便浓茶样
- 大便干结
- B超检查示：脂肪肝
体征
- 面色发黄，黄色较鲜明
- 头身困重
- 纳食稍差
- 腹稍胀
- 小便深黄
- 大便调
- 全身皮肤巩膜重度黄染
- 未见肝掌
- 未见蜘蛛痣
- 下肢不肿
实验室检查
- ALT：66.9 u/L
- AST：301.2 u/L
- GGT：3501.5 u/L
- TBil：104.3 μmol/L
- DBil：50.2 μmol/L
西医诊断
- 酒精性肝炎
中医诊断
- 黄疸（阳黄，湿重于热型）