中医医案整理

患者信息

• 姓名: 钱某
• 性别: 男
• 年龄: 67岁
• 籍贯: 湖南永州市

主诉

2004年6月开始出现中下腹部胀痛，2004年11月6日腹痛加重，伴有大便不规则3~4次/天，里急后重，大便色黑。

诊断

• 西医诊断: 结肠癌盆壁转移、肝转移
• 中医辨证: 脾气亏虚，瘀热内结

治疗方案