验案
患者信息
- 姓名：刘某
- 性别：女
- 年龄：30岁
- 职业：公务员
- 初诊时间：2011年9月
主诉
患者手足发绀9年，每当寒冷刺激即加重，上肢重于下肢。
现病史
- 发病时间：9年前
- 发病诱因：情绪激动后
- 症状：手指皮色突然变为苍白，继而发紫。伴有局部发凉、麻木、针刺感觉减退，持续数分钟后逐渐皮肤颜色恢复正常。热饮后可缓解。
- 加重时间：4年前
- 加重症状：颜面也出现发绀，指（趾）端出现营养性改变。
- 治疗经历：曾于北京、哈尔滨等多家医院治疗不见好转，症状逐渐加重。
- 目前症状：手指发绀针刺样疼痛，心烦气躁。
体征
- 血压：130/80毫米汞柱
- 神经系统检查：生理反射存在，冷激发试验(+)。
望闻问切
- 舌象：舌质紫、苔薄白
- 脉象：脉沉细
诊断
中医诊断：雷诺病（寒湿痹阻）