血瘀内结

36岁女性，产后半年未见月信，少腹胀满，按之硬，恶露下少。癥瘕，病因产后恶露未尽，瘀阻冲任，新血不行。左部沉弦，右部沉涩，一息近五至。面色晦暗，舌质紫暗，脉沉弦涩。

女，55岁，两胁疼痛，下肢浮肿，腹胀腹水，尿少，神疲，面色晦滞，形体消瘦，胸颈部蜘蛛痣，肝脾大，脉沉弦而数，舌质紫有瘀斑，苔薄腻，肝气郁滞，血瘀内结，隧道阻塞，水浊潴留，肝硬化腹水。

患者男性，46岁。主诉面色白，牙龈出血，全身乏力，头晕心烦，失眠梦多，脘腹胀满，皮肤甲错，低热，大便干结，小便黄赤。舌红苔黄厚腻，脉沉弦细滑。中医病名属肝硬化，证型为湿热郁滞于肝胆。病程始于20岁肝炎，确诊肝硬化两年。病因病机为湿热内蕴，肝胆气机阻滞。

男，52岁，左半身瘫痪，右上肢肌力2°，下肢肌力4°，内翻足，需搀扶行走。血压130/90毫米汞柱，脉弦，舌质澹，舌下静脉曲线，苔薄黄。中医辨证血瘀内结，阻滞络道。病程未明确提及。

患者42岁，男性。巩膜、皮肤黄染，精神委顿，形体消瘦，中上腹隐痛引及右肩、背部，夜间痛甚，胃纳不馨，大便次数增多。舌质暗，苔黄腻，脉弦细。中上腹压痛明显，肝肿大，扪及肿大胰头5cm，表面有结节。癌胚抗原阳性，甲胎蛋白升高，胆红素升高，转氨酶升高。证属湿热毒邪内蕴，肝胆失于疏泄，蕴久入络，血瘀与毒邪蕴结而成症块。

女性，36岁，继发痛经2年余，加剧半年，经前乳胀烦躁，行经不畅，有瘀块，腹痛拒按，甚则痛至昏厥，经净痛减，绵绵不止。舌边紫黯，苔薄，脉弦略细。宿瘀内结，肝气郁滞。子宫质硬略大，后壁可扪及结节，有触痛，B超提示子宫肌腺瘤。经期准，现病史提示经痛甚虞。癥瘕，血瘀阻滞。

女，三十许，急性盆腔炎，恶露涩少，小腹硬痛，手不可近，按之有包块，高热，面色深红，唇舌紫暗而干，苔黄燥，语音高昂，呼吸急促，口苦饮冷，食入即吐，大便不通，小便如茶，阴道流出污浊败血，恶臭，腹部硬痛有块，脉弦滑而数，病因病机为产后感染毒邪，恶血不下，蕴结成痈。

患者24岁，女性，主诉下腹部疼痛，阵发性，有痠坠感，食欲减退，疲乏。病史显示6个月及2个月前曾流产。体征见面黄较瘦，腹部膨隆，右侧下腹部可触及肿物，按之硬且有压痛。中医诊断为血征。西医诊断为卵巢囊肿。白带量多，月经未潮，哺乳期。下腹部肿物持续存在，病情有发展趋势。

患者男性，39岁。主诉左睾丸肿痛，病程自1962年患直肠癌术后，1969年1月初出现左睾丸肿痛。左睾丸大于右睾丸1倍以上，睾丸与附睾溷成一体，坚如铁石。舌象暗红，苔薄白。中医诊断为颓疝。病因病机为寒凝气滞、血瘀与瘤毒结聚。望诊见舌暗红，苔薄白。闻诊未提及。问诊涉及病史及症状。切诊未明确脉象。