湿热三焦，热结肠胃
患者信息
- 姓名：柴某
- 性别：男
- 年龄：20岁
- 初诊日期：1956年5月16日
主诉
患者在太原上学，因学而忘倦，昼夜不辍。性格急躁，偶受非时外感，饮食少思，七八日后，病未见愈，医院检查，诊断为“黄疸型急性传染性肝炎”，劝住院治疗。因患者担心费用过多，无力支付，遂请假回乡里，途中因夜寒晨风，回家后病势增重。
临床表现
- 面色：晦暗
- 情绪：郁郁而烦
- 发热：寒热大作
- 肢体：酸楚
- 目睛：发黄
- 皮肤：呈橘色
- 上脘及右胁下：撑胀闷痛，触之剧痛，痞硬满胁下
- 大便：三日一行
- 小便：黄赤短涩
- 舌苔：厚黄而燥
- 口：有秽气
- 脉象：浮大数实，左关有弦意，右关有滑象
诊断
此属黄疸，为外邪侵袭少阳，湿郁三焦，热结胃肠，阳明里实，已成内外合邪之黄疸。