肝脾肾阴阳气血水湿瘀同病,温肾健脾行水活血化瘀治疗痿痹

患者信息

  • 姓名:吴某
  • 性别:男
  • 年龄:70岁
  • 初诊日期:2001年9月11日

主诉

双下肢无力3月,伴麻木和进行性肌萎缩。

现病史

3个月前出现双下肢无力,渐至不能行走,伴麻木,皮肤颜色变深,自觉发热发痒,有时疼痛,从四肢远端向近端发展,并出现肌肉萎缩。外院诊断:poem综合征,予以化疗,效果不明显。伴有甲状腺功能减退,肺气肿,心衰。

体征

  • 四肢麻木无力
  • 双下肢浮肿
  • 皮肤粗糙增厚,出现色斑,发黑
  • 呼吸急迫,咳嗽,咯痰白粘
  • 体检:神清,双上肢肌力Ⅲ级,双下肢远端Ⅱ级,近端Ⅲ级,腱反射减退
  • 胸片:肺部感染,肺气肿,心脏扩大
  • B超:脾脏增大
  • T3、T4下降,TSH增高
  • 免疫球蛋白正常

辨证

肾阳衰微,脾气亏虚,瘀血水湿内停

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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