朱建明治肝硬化腹水案
患者信息
- 姓名：唐某
- 性别：男
- 年龄：42岁
- 职业：农民
- 病史：乙肝病史15年
主诉
- 近2年来反复出现腹水
- 现腹部膨大、腹胀
- 双下肢浮肿20天
诊断
- B超检查：肝内光点分布不匀，呈斑块状，肝表面可见超声暗区，脾厚11cm
- 超声诊断：肝硬化腹水，脾肿大
- 肝功检查：ALT 90u, AST 78u, A/G = 0.59:1
临床表现
- 形体消瘦
- 面色潮红
- 皮肤无黄染
- 精神萎靡
- 全身乏力
- 纳差
- 大便干
- 小便量少
舌脉
- 舌质：有紫气，舌光无苔
- 脉象：细弱
证候分析
- 证属：气阴两伤，气滞血瘀，水湿内停