神经衰弱（失眠）医案

患者信息

  • 姓名：陈某
  • 性别：女性
  • 年龄：21岁
  • 职业：干部
  • 就诊日期：1977年7月10日

主诉

失眠多梦三月余。

现症

  • 失眠多梦，甚则彻夜不眠
  • 头痛头晕
  • 耳鸣目眩
  • 心烦心悸
  • 左半身酸软无力
  • 月经量少
  • 舌质红苔薄白
  • 脉细无力

辨证立法

情志不调，心火内炽，心肾不交。治宜滋阴清热，交通心肾，镇心安神。

治疗方案

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医案摘要

🍊神经衰弱🍊失眠多梦🍊心火内炽🍊心肾不交🍊肾阴亏虚🍊头痛头晕🍊耳鸣目眩🍊心烦心悸🍊月经量少🍊舌质红🍊苔薄白🍊脉细无力

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