中医医案整理

案五：于氏头针治疗中风后遗症

患者信息

• 姓名：刘某
• 性别：男
• 年龄：75岁
• 就诊时间：1996年在美国就诊

主诉

• 病人瘫痪，尿便失禁，不能饮食，生活不能自理。

病史

• 既往病史：
  • 冠心病，曾作过搭桥手术
  • 胃出血，曾作过胃大部切除手术
  • 大面积脑梗死病史

初诊情况

• 病情：病人全瘫，尿便失禁并带导尿管，因假性球麻痹，不能饮食，因已经胃大部切除，不能下胃管而下的是十二指肠管（右侧腹部切口，将胃管直接插到十二指肠内)加压输入营养液，维持生命。
• 体征：形体消瘦，萎靡不振。

治疗方案