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中医医案整理
患者信息
姓名
:余某
性别
:女
年龄
:85岁
籍贯
:长沙
初诊信息
日期
:2011年2月17日
主诉
:咳喘反复发作半个月
临床表现
:
咳嗽
咳黄色黏稠痰,量多
有痰鸣音
胸闷气促,不能平卧
头痛胸痛
鼻塞咽痛
口干
大便成形,一日数次
小便夜频
舌象
:舌质澹红,苔白厚腻
脉象
:脉浮弦滑
血压
:110/60mmHg
中医诊断
:喘证
辨证
:风寒化热闭肺证
西医诊断
:急性气管一支气管炎
治疗方案
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详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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医案摘要
🍊
咳喘
🍊
风寒化热
🍊
痰鸣音
🍊
肺气郁闭
🍊
脾虚
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