密集型针刺治疗枕下三角区综合征
患者信息
- 姓名：张某
- 性别：男
- 年龄：36岁
- 初诊日期：2014年5月5日
主诉
头痛、头晕伴肩颈部酸痛不适半年。
病史
患者半年前因工作劳累导致逐渐出现头痛、头晕伴肩颈部酸痛不适等症状，一直未予重视，症状劳累后加重。曾到当地社区医院诊治，诊断为颈椎病，并经按摩后症状能够缓解。近几日因劳累上述症状再次加重，且伴随出现耳鸣、眼胀、胸闷、恶心等不适，社区医院诊断为颈椎病，并经按摩、牵引等治疗，疗效不佳，故来我处诊治。
体征
- 局部检查：枕下三角区有明显压痛，局部可扪及肌紧张及痛性结节。
- 影像学检查：颈椎X线片显示上颈椎呈曲度改变或寰枢关节关系不正常。
- 神经系统检查：双上肢无感觉、运动反射异常。
诊断
枕下三角区综合征。