外感高热
1. 高热
基本信息
- 患者:陈某,女,31岁,职员,南京市大厂区人
- 就诊时间:2000年6月27日9时初诊
- 初诊日期:2000年6月27日
- 复诊日期:2000年6月28日
病史
- 主诉:2日前因工作劳累,不慎受凉,出现恶寒发热、咽痛、鼻塞
- 既往治疗:自服百服宁、银黄含片
- 突发症状:今晨突发寒战、高热,口干口苦,烦躁
- 就诊情况:由家人送至江苏省中医院急诊
体征
- 体温:39.8℃
- 脉搏:96次/分
- 血压:120/70mmHg
- 高热病容,精神萎
- 咽红,扁桃体不肿大
- 两肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音
- 腹平软,压痛(-),墨菲氏征(-)
- WBC:13.2×10°/L, N0.82, L0.13
- 全胸片示:两肺纹理稍增粗
拟诊
- 上感
- 中暑